етап Сърдечна недостатъчност, функционални класове степен форма

Предишен ◈ Следващото

Сърцето и съдове в акта на човешкото тяло като "двигател", "помпа" и "тръба", които са снабдени с кислород кръв на всички органи. Те работят нон-стоп, ден и нощ. Спрете този механизъм, дори и за миг застрашена от тежки усложнения, застрашаващи живота. Сърдечна недостатъчност се появява, когато нарушаването на функцията на свиване на сърцето, умора от упорита работа.

Какво се случва в сърцето "харта"

Сърдечния мускул се нуждае от много хранителни вещества и кислород. Клетките съдържат протеин актомиози-нова влакна, които осигуряват якост на опън и намаляване на миокарда повлиян засилване нерв. По този начин, на централната нервна система е включена в регулацията на сърдечната честота. С цел да се попълни и актуализация актомиози-нова нужда от енергия. Липсата на достатъчен брой калории води до намаляване на мускулната сила и сърдечна недостатъчност в застой. контракции на сърцето стават по-бавно и по-слаби, не се изпразни напълно, тъй като не е в състояние да прокара цялата кръв в аортата и белодробната артерия.

Първо включете компенсаторна реакция - удебеляване на мускула. Когато "подсилване" не е получено, мускулната тъкан става отпусната. Пренаселеността води до вълна от стагнация "зад сърцето." Неуспехът в лявата част на кръвта причинява забавяне в белодробната циркулация в белодробната тъкан. В изолиран десен сърдечна недостатъчност и обща мускулна слабост настъпва венозна забавяне в големите вени на черния дроб в целия циркулация.

Всички тъкани са "ниско качество" кръвен тест кислород глад. И стимулира костния мозък да генерира допълнително количество кръвни клетки. Това допълнително допринася за натоварването на сърцето и влошава сърдечна недостатъчност.

Важна роля в развитието на бъбречно заболяване, учените отдават механизъм: бъбречна кръвен поток се намалява до 4 пъти, той причинява задържане на натрий, и с него вода, което води до преливане венозна и оток.

Всички причините, които водят до нарушаване на съкратителната сърдечния мускул може да се разделят на две групи: първични и вторични. Главните са тези, които предизвикват токсично увреждане, когато:

остър и хроничен миокардит (ревматизъм);
отравяне и токсични вещества, токсични отрови вътрешна тъкан продуктите от разпада (сепсис, тежка инфекциозно заболяване);
ендокринни нарушения (хипертиреоидизъм, диабет);
анемия (анемия);
нервни лезии система, мозъчни увреждания, инсулт.

Под вторични причини разбрани от тези, които не се отразява пряко върху сърдечния мускул, но се създадат условия за механична умора и неговия кислороден глад. Тази група включва:

хипертония;
атеросклероза на големи съдове;
придобити и вродени сърдечни заболявания;
сраствания около сърцето, компресиране на кръвоносните съдове.

Класификации

Има няколко класификации на сърдечна недостатъчност. Те отразяват тежестта на клиничните симптоми, продължителността на заболяването, степента на функционални нарушения. Най-често използваните термини "остра сърдечна недостатъчност" и "хронични или застойна сърдечна недостатъчност."

Остра - развива бързо, понякога в рамките на няколко минути от инфаркт на миокарда, тромбоза, белодробна емболия, хипертонична криза, остър нефрит. В тези заболявания, сърдечна недостатъчност може да бъде причина за влошаване и да доведе до смърт.

Застойна недостатъчност - развита през годините, придружен от основното заболяване, клинично изявен в атаките, настъпващи на лявата камера тип, дясната камера (рядко) или смесени.

От времето на Съветския съюз България лекарите продължават да използват класификация Strazhesko отразявайки стадия на заболяването:

1 степен - потоци тайно обективни признаци могат да бъдат намерени само на напрежение;
2-ри етап се разделя на
- "2а" - са приложени към оплакванията на пациента обективни данни за изследване (граници сърдечни разширяване с претоварването левокамерна недостатъчност в белите дробове, с десностранна - увеличение на черния дроб подуване на крайниците);
- "2б" - всички симптоми са остро като пълно поражение, но не са необратими, притока на кръв може да бъде възстановена под влияние на лечението;
трето - да необратими дегенеративни процеси във всички органи с поражение на техните функции.

Характерен подуване на пръстите на ръцете

Според Международната класификация на болестите (МКБ - 10), определена от следните имена кодекс гласи:

I50.0 застойна сърдечна недостатъчност.
I50.1 левокамерна недостатъчност.
I50.9 Сърдечна недостатъчност, неуточнена.

Класификация (NYHA), New York Heart Association определя четири функционален клас (ФК) физически капацитет на тялото с развитието на сърдечна недостатъчност:

Клас I - при нормална работа задух и слабост отсъстват.
Клас II - изглежда леко задух и слабост, която изисква въвеждането на ограничения в физическа активност.
Клас III - има значими ограничения обикновен физическа активност.
Клас IV - недостиг на въздух в покой, нарушена способност за работа.

Такъв подход американски кардиолози твърдят, че по-разбираеми за болни хора.

Тези симптоми се появяват, когато се движат

Много по-важно по време на лечението да се определи формата и продължителността на сърдечна недостатъчност. Това се установява от клинични симптоми и по време на диагностичната оценка.

диагностика

Диагнозата на това заболяване не е трудно, така ярки симптоми съпътстват заболяването.

В левокамерна недостатъчност, белодробен застой случва в съдове. загрижени за недостиг на въздух, астматични пристъпи (сърдечна астма) през нощта, кръвохрак в храчките, сърцебиене пациенти. Диагноза включва преглед на пациента, преслушване на сърцето звуци (слушам), провеждане на изпит ЕКГ, изследване с ултразвук на сърцето, рентгенови изображения. Това ви позволява да инсталирате разширение на левия границите на сърцето, повишаване на левокамерната разстройство (забавя) движението на кръв от сърцето кухина, характерен "галоп", признаци на застой в белите дробове. Подобни явления се наблюдават в напреднал стадий на хипертония, хронично бъбречно увреждане, сифилитичен лезии на аортата, инфаркт на миокарда, сърдечна аневризма.

Право сърдечна недостатъчност в изолирана форма на практика не се случи. Тя се присъединява към лявата камера стагнация утежнява всички симптоми.

Така изглежда претъпканите вените на врата

Поради забавяне на притока на кръв във вените на пациента видими вени подути врата, понякога по лицето. Основният симптом - разширяване на черния дроб до голяма площ. Вземането на твърда капсула папилация дроб болезнено регион. Характеризира с появата цианоза по устните, ушите, пръстите, подуване на краката, повишаване на корема (асцит).

Острата форма на заболяване се проявява най-често в два варианта:

сърдечна астма - с нощни пристъпи на задух, кашлица с храчки пенлива смесва с кръв;
кардиогенен шок - причинява бързо спиране на работата на голяма част от сърдечния мускул (например, инфаркт на миокарда). Състоянието може да бъде фатално. Той намалява кръвното налягане и почти незначително мощност на всички органи, от особено значение е мозъка.

И двете условия, които налагат незабавно лечение в интензивно отделение.

Основните средства за защита

При лечение на сърдечна недостатъчност, няколко типа лекарства:

сърдечни гликозиди - група от средства на дигиталисовите, доказаха, че възстановяването на контракциите на миокарда клетки, доставя необходимата енергия към сърцето;
диуретици - отнемане на излишната течност улеснява работата на уморен сърцето, изчезват оток;
Бета-блокерите - голяма група от лекарства, което дава възможност за поддържане на налягането, при нормално ниво, като се избягва повишение и механични пречки за работата на сърцето;
означава съдържащ калиев - водят до нормални електролитния баланс клетки се даде възможност за пълно свиване влакна актомиози-нова;
Медикаменти редуциращи инфаркт потребност от кислород;
съдоразширяващо наркотици - са необходими за подобряване на условията на доставка на хранителни вещества.

Всички тези средства са мощни лекарства. Правилната употреба и доза от тях могат да бъдат приготвени само от лекар. Ако лекуващия лекар на пациента предупреди за необходимостта от промяна на дозата, при определени условия, може да се направи самостоятелно. В други случаи - без участието на един лекар не може да предпише лекарства или отмени, тя може да струва живота.

Как да се предпазим сърдечна недостатъчност

В резултат на сърдечна недостатъчност са необратими промени във всички органи, които водят до смърт. Това усложнение е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Превенция свежда до ранно откриване и лечение на заболявания като ревматизъм (пълно лечение на болки в гърлото и инспекция след заболявания), превенция на атеросклеротичния процес (контрол на холестерола в кръвта, диета), навременно лечение на инфекциозни заболявания, борбата срещу затлъстяването, измерена почивка и упражнения.

Ходене и упражнения терапия, за да запазите тонуса на сърдечния мускул.

Зеленчуците и плодовете в менюто трябва да са 400 гр дневно

Диетата е да се ограничи единична тежка храна и течност (диафрагмата се издига, който служи като допълнителна бариера за механично сърце). По-добре е да се яде бавно, няколко пъти на ден. Liquid питие не повече от 1.5 литра. Когато подуване на краката трябва да се съсредоточи върху размера на урина. Ограничаване на използването на сол и 5 г на ден (чаена лъжичка) помага за намаляване на подуване и облекчаване на задръстванията. В 1 - 2 стадии на заболяването, диетолозите препоръчват да се извърши сол без гладно дни два пъти седмично. За подобряване на сърдечния мускул хранене в храната трябва да бъде достатъчно витамини (зеленчуци, плодове) и минерали (калий, магнезий, калций).

Установено е, че необходимото количество калиев могат да бъдат получени от следните продукти: стафиди, сушени кайсии, праскови, печени картофи, брюкселско зеле, банани, елда и овес зърнени храни, ядки.

Пациенти с начални симптоми на сърдечна недостатъчност нямат право да пушат, напитки духове. Трябва ли да се преразглежда ежедневието. Отърви се от претоварване при работа, нощни смени. Почивка прекарват в природата или в старчески дом.

Човек винаги трябва да се помни, че хомосексуалните хора се възстановяват по-бързо.