Ако инфекцията попадне в очите
Олга Petrunya, k.med.n. Доцент, Катедра по офталмология, ДП "Луганск държавен медицински университет"
Възпалителни заболявания на окото - най-често патологията, като от 10 до 30% от слепота. Един от най-важните причини за възпалителни заболявания на окото - инфекцията. Пациенти с очна инфекция с внезапно възникнали така наречения "синдром на червените очи" съставляват 40.2% от всички пациенти в извънболничната Рецепцията на офталмолог. До 80% от случаите на временна нетрудоспособност при очни патологии - пациенти с инфекциозни заболявания на очите. Идва лятото, по време, когато броят на случаите на това заболяване се увеличава драстично. Така че аз бях помолен да се говори за основните причини, които водят до зачервяване на окото, както и методите за профилактика и лечение.
конюктивит
В повечето случаи между инфекциозни заболявания на окото настъпва конюнктивит, конюнктивална лезия - прозрачна външна обвивка, покриваща задната повърхност на клепачите и частично предната част на очната ябълка.
Конюнктивит обикновено започва с появата на тежки спазми в засегнатото око, чувство на пясъка в продължение на векове, умерено или изобилие разряд - серозен, лигавицата или муко-гноен, в зависимост от вида на инфекцията. На конюнктивата е зачервена, подуване, понякога развива подуване на клепачите. В конюнктивата може да се появи точкови кръвоизливи в някои случаи се образуват тънък, лесно да се прибира филм.
Хроничен конюнктивит се развива бавно, подобряване на редуващи се периоди от остро възпаление. Притеснявате се леко дразнене на очите, тяхната умора, фотофобия. На конюнктивата е умерено зачервена, разхлаби, на ръба на клепачите - един сушат секрети, кора.
Най-честата бактериална конюнктивит. Това може да причини някакви разпространените патогени гнойни инфекции (Staphylococcus ауреус, gonococcus, стрептококова пневмония, Pseudomonas Aeruginosa, и др.) Въпреки че се предполага, че възпалителни очни заболявания също могат да причинят почти всички условно патогенни микроорганизми. Бактериална инфекция конюнктивит обикновено влезе на ръка. Най-често децата са болни. Заболяването може да бъде свързано с отит или синузит. Възрастни често се случва на фона на синдрома на сухото око.
Друг вид инфекция в конюнктивата, което води до голямо значение за лекари, - хламидиална конюнктивит. Chlamydia - патоген които заемат междинно положение между вируси и бактерии. Те са подобни на вируси, но са чувствителни към антибиотици, което е много важно при избора на терапия. Хламидийна конюнктивит се отнася до болести, предавани по полов път и е 10-30% от идентифицираните очни инфекции. Инфекцията попадне в очите с лигавицата на гениталиите. Най-често това се случва в остра форма, най-малко - в хронични. По-често при жените.
Между другото, хламидиоза може да възникне и при новородено, ако гениталния тракт на майките са били заразени. Хламидийна конюнктивит възниква при 3-5% от всички случаи на новородени конюнктивата лезии.
За идентифициране на бактериална инфекция при новородени конюнктивит и остър конюнктивит използване микроскопско изследване на петна и култури от конюнктивата. Специализирани микрофлора изследвани за патогени и антибиотик чувствителност.
Различават се също вирусен конюнктивит - аденовирус и херпес вирус - които се предават чрез мръсни ръце, замърсени с медикаменти или от въздуха капчици.
Много сериозна патология - кератит (роговицата лезия - прозрачна част на външната обвивка на очната ябълка, причинена от същите организми и че конюнктивит). Обикновено това гангрена.
Има определени рискови фактори за кератит. Това е нарушение на използването на контактни лещи (в зависимост от патогена 19-86% от пациентите с кератит); роговицата травма (10-23,7% от пациентите с кератит). Други рискови фактори - операция на роговицата, синдром на сухото око, местен дългосрочна терапия лекарство.
Развитие на кератит може да е отговорен за: конюнктивит (особено остър бактериален), блефарит (възпаление на ръба на клепача), анормалния растеж на миглите, ентропия или ектропия, липса на слъзната течност, намалена чувствителност на роговицата. Голям списък на общи заболявания и диабет, кожни заболявания, недостиг на витамини и други.
Ако кератит раздразнени очи, облачно роговици и сгъстява, нарушили своя блясък, огледално. Кератит често е придружено от възпалителни лезии на ириса (ирит), който променя цвета си и зеницата свиване.
Има едно правило за всяка патология: успешно лечение на пациент, ще трябва време, за да улови появата на болестта. Ако кератит е особено важно, тъй като в повечето случаи закъснение от 1-2 дни може да доведе до перфорация на роговицата.
Разграничаване кератит херпесна, бактерии и гъбички.
Бактериален кератит е бума, придружен от силна болка рязане, фотофобия. След 2-3 дни на язва на роговицата може да доведе до перфорация. че е необходимо да се започне лечение веднага.
Херпесен кератит - най-честата причина за заболяване на роговицата.
Гъбична кератит, причинени различни видове гъбички, които живеят на конюнктивата, слъзните пътища, на контактни лещи, както и при въвеждане на нараняването на очите. За гъбична кератит се характеризира с постоянна Разбира се, често смъртта на очи.
За всяка група от инфекциозен конюнктивит нужда техните лекарства.
Ние ще се съсредоточи върху лечението на бактериални заболявания на окото. Тя работи добре в тези случаи всички лекарства на флуорохинолони група. Какво е много важно, тези лекарства са успешно използвани и хламидиоза, обикновено е трудно за лечение на други лекарства. Освен това, флуорохинолони - лекарства избор в тази инфекция. Флуорохинолоните са широко използвани в усложнения от операция, травма на очите. Благоприятно, това място терапия: капки, мехлеми, очни филми, инжектиране в тъканта на окото.
Активни вещества от тази група, особено офлоксацин, имат предимството на бързо антибактериален ефект в широк антибактериален спектър. Антибактериалният действието на офлоксацин въз основа на инхибиране на бактериалната ДНК гираза, съществен ензим за бактериални клетки, интактна човешка ДНК.
През последните години практиката на местните офталмолози влезе Floksal (офлоксацин) - капки и мехлеми, отдавна се използва в чужбина.
Floksal високо активен срещу повечето грам отрицателни и някои грам-положителни микроорганизми. Лекарството е ефективно за бактериален конюнктивит, включително небрежност, тежки заболявания на роговицата, особено в улцеративен кератит, както и блефарит, ечемик, хламидиални инфекции на окото.
