Екстракт от медицинската документация на извънболничната болничната, Форма 027
Медицински изявление форма 027 / г ( "Екстракт от медицинската документация на извънболнична, болнична") е важен документ медицинска документация. Всяко медицинско удостоверение форма 027 / г (от историята на заболяването, епикризи med.karty или извънболнична) има за цел да осигури приемственост и отношенията между отделните фази (единици) на грижи.
Медицинско свидетелство форма 027 / ф - медицинско изложение за състоянието на здравето на пациента, който се лекува в амбулаторни или болнични. В зависимост от формата на медицинските свидетелства, 027 / г може да бъде представен в две версии: medspravka 027 / г - пациент и медицинска информация форма 027 / г - стационарна форма.
Извънболнична медицинска сертификат форма 027u - медицинско изложение за последните заболявания от извънболничната медицинска документация - форма 025 / ф-04, ако пациентът се третира като у дома си и редовно посещавали клиника или други поликлиники за назначаване на лечението му.
Стационарни форма на медицинска помощ 027u - медицински показания от страна на медицинския картон на стационар - форма 003 / г (история), епикризи и други пациентски медицинска документация, които се лекуват в болницата (болница, болница болничната отдел на клиниката) ..
Медицински изявление форма 027 / г ( "Екстракт от медицинската документация на извънболнична, болнична") е счетоводните документи на втората група от медицински рекордни документи. Втората група се падат медицински документи, предназначени за осигуряване на непрекъснатост и взаимоотношенията между отделните фази (единици) на грижи. Т.е. основната цел на документите за регистрация на втората група от медицинска документация - бърз обмен на информация за здравословното състояние на случаи за комуникация между отделните етапи на санитарни и превантивни и лечебни мерки.
Освен "Извадки от медицинската документация на извънболнична, болнична" (формуляр номер 027 / г) на медицинската документация на втората група на сметката включва също така: "Спешна уведомление за инфекциозно заболяване, храна, остър професионален отравяне, необичайна реакция към ваксината" (формуляр номер 058 / г); "Уведомление за пациенти с първи някога диагностициране на активна туберкулоза, венерически заболявания, Trichophyton, Microsporum, коричка тения, краста, трахома, психично заболяване" (номер на формуляр 089 / г); "Уведомление за пациенти с първи някога диагноза на рак или други злокачествени заболявания" (Номер 090 / у) и други.
Всички тези документи - като цяло, както и медицински данни - по-специално да служат за обмен на информация (уведомление) за извънболнична, болнична и други, участващи в диагностиката, протичането на заболяването, изследванията и лечението, състоянието на пациента при изписването (или по посока на по-нататъшното грижа), медицински и трудови препоръки.
По този начин "Извлечение от амбулаторна медицинска карта, стационара пациент" може да бъде представен на работното място болен или учат за намиране на информация за първото лечение в срока, посочен в удостоверението. По-специално медицинска информация форма 027-годишна може да бъде алтернатива за болест (но не за сметка на работодателя) или свързани с него (ако списък на болни издава за повече от един месец).
форма Медицинско свидетелство 027 / г - най-универсалната медицинското свидетелство. Включени с отпуск по болест се издава на възрастни, за да се осигури по време на работа, както и пълен със сертификат за временна нетрудоспособност на студент (форма 095 / г) - деца, ученици и студенти за освобождаване от обучение в образователните институции, могат да бъдат представени като основание за освобождаване на физическото възпитание, включени в пакета от необходимите документи, необходими за издаване на академичната отпуск по здравословни причини.
Терминът освобождаване от училище, колеж или институт Отговори 027 / са предвидени за продължителността на заболяването и неговото лечение, дадено във връзка 027 / г. Като правило, периодът на освобождаване от обучението, предоставяно от Помощ 027 / в болницата (болница форма удостоверение 027 / г), ще бъде по-дълъг от Отговори 027 / Y на поликлиники (извънболнична формата на справка 027 / г), но това винаги зависи от тежестта на заболяването, методи за лечение и индивидуалните характеристики на организма.
Медицински откъс от медицинска документация извънболнична във формуляр 027 / ф трябва да съдържа информация за проверката и констатациите на лекари-специалисти и на лекаря, резултатите от лабораторните изследвания и други диагностични изследвания, предишната история на пациента, както и експертни съвети лечение и възстановяване от заболяване.
Стационарни 027 форма на медицинско свидетелство / а (медицинска извлечение от медицинската история, се лекува в болница) включва и прегледи на данни и диагностични тестове, както и резултатите от лабораторните изследвания в болница болничната единица. Е задължителна информация за историята на пациента, динамиката на болестта, както и препоръки за по-нататъшно лечение и възстановяване.
Указания за издаване на медицински удостоверения 027 / г ( "Извадки от медицинската документация на извънболнична, болнична") са регламентирани от Министерството на здравеопазването на български език в съответствие с правилата на медицинска документация.
Мед справка 027 / ф трябва да съдържа:
2) В таблицата със съдържанието изявление форма трябва да се подчертае, каква форма на този сертификат се издава: Проверете извънболничната или стационарно лечение.
3) Установяването, която изявление ще бъде предоставена (или "мястото на изискванията").
4) Дата на започване и прекратяване на болестта, пълната диагноза.
5) На обратната страна на отчета трябва да съдържа информация за кратка история на живота, диагностични и лабораторни изследвания (при приемане и при освобождаване от отговорност), динамиката на болестта, както и лечение, състоянието на пациента (при приемане и при изписването).
6) На формата на 027u медицинско удостоверение форма необходимо е наличието на три марки: правоъгълен печат медицинско заведение, печат с триъгълна форма за отпуск по болест, личен печат и подпис на лекуващия лекар.
Да останеш в болницата - процедурата е много, много неприятно и без специално на необходимостта, в действителност, това е нежелателно, за по-голямата част от стандартните съмишленици. Перспективата е в болничното легло, независимо дали са публични или частни легло в никакъв случай не е особено привлекателна. И все пак здравият разум и проста логика, рационалност съображения и притеснения за собственото си здраве и здравето на своите близки ни карат да вярваме, че понякога наистина неизбежно е отседнал в болница болничната.
Един от най-важните документи, които пациентите получават по ръцете си, в контекста и в края на лечението в болницата в болницата - това резюме разряд или медицинска форма 027 / г. обобщение Освобождаване от отговорност е, трябва да се каже, пълна медицинска експертиза, която има свои собствени правила за регистрация на установена процедура за екстрадиция, използвайте посоки, и т.н. и т.н.
Освобождаване от отговорност за обобщение, наречен така, защото тези медицински доклади се издават директно на пациенти при изписването от отдела за болница. С две думи, това може да се определи, че има 027 medforma кратко сбито изложение на основни данни от медицинската история на пациента. Ние трябва да приемем, че е полезно да си припомним, че историята на пациента по ръцете не може да получи. Съответно, вместо от историята на заболяването може да се получи резюме разряд.
Като цяло, medforma 027 замества анамнеза за пациента. Лекарите, разбира се, се основава на историята на заболяването, тъй като документът по-подробна и конкретна. За пациенти същите данни, която съдържа лекарствена форма 027 / г, достатъчно. Това е необходимо най-малко данни е достатъчен за лекари, които ще продължат да учат в процеса на лечение на пациент в болницата в болницата и нейните резултати. Достатъчно данни, които medspravka отразява 027 / г, както и представители на други институции, заинтересовани от лицето, което потвърждава факта на неговото болнично лечение в болнично отделение.
Разбира се, да се използва цялото разнообразие от ползи, които дават своя собственик медицинско удостоверение 027 / г, за да се получи обобщена заустване трябва да бъде в такава форма, в която трябва да бъде. Това отново ни връща към предварително определена теза за значението на проверката на качеството на запълване на пациента и дизайн протоколът от изписване. С други думи, напусна болницата трябва самостоятелно да контролира процеса на подготовка за неговото резюме разряд (medspravki 027 / г).
Така че, какви данни трябва да отразява правилно стил медицинско свидетелство 027 / Y (откъс от историята)?
Тези данни са вписани в удостоверението веднага след създаването си, т.е. директно на допускане на пациента в болница - заедно с началото на попълване медицинска история. По-късно medforma 027 допълнена и конкретизирана. По-специално, там получава информация за спецификацията на диагностиката на резултатите от допълнителни тестове и прегледи на пациенти. Една много важна част от протоколът от изписване - обобщение на използването от лечението на лекар, резултатите от лечението и прогнозата за бъдещото здраве на пациента.
И накрая, medforma 027 завършен обосновка пациент препоръки за освобождаване от отговорност за неговото по-нататъшно лечение или възстановяване (собствено производство или под лекарско наблюдение). Често, в този смисъл, резюме разряд е вид посока за по-нататъшни медицински процедури (например, зъб за подмяна).
За да се припомни, че всички данни, които са включени в референтната 27 / Y, лекарят обикновено отнема медицинска история. По този начин, дизайнът на протоколът от изписване е съкратен и адаптиран за немедицински дублиране на информация от медицинската история. Той също така премахва възможността за небрежност от страна на лекарите към обобщението за освобождаване от отговорност.
Трябва да се отбележи отделно, че дизайнът на протоколът от изписване също е важно, в смисъл, че данните в бъдеще трябва да се предоставят на терапевта и ги вписват в извънболнична медицинска карта на пациента, където те ще останат за дълго време и ще бъде на разположение за всички лекари.
И накрая, ние означаваме, резюме разряд, който се появява само един вид епикриза. В момента има общо около шест от техните видове. В този проект протоколът от изписване има само никакво отношение към медицинското свидетелство. Други Епикриза са само видове вътрешни медицинска документация. И само протоколът от изписване е представен като пълен медицински сертификат, който се издава на пациенти в ръцете му завинаги.
Знаейки всичко по-горе, пациентът може да се оцени, как правилно лекарят прави обобщение освобождаване от отговорност за него. Ако имате някакви въпроси, които да зададете на вашия лекар коментари или разяснения пациент има пълното право да се отнасяме към тях с лекар и да поиска корекции във формата medspravki 027 / г. Ако работник на здравеопазването отказва да извърши искане на пациента, той трябва да се уверете, че по някакъв начин да оправдае подобно поведение. В противен случай, неговите действия ще се считат за незаконни.